Лікування неврастенії
Медикаментозні засоби призначаються разом із психотерапією, тому що вони несуть у собі не тільки інформацію, але і впливають на організм фармакохімічним шляхом.
З психотропних медикаментів у терапії неврозів застосовують транквілізатори, нейролептики, антидепресанти і психостимулятори.
Транквілізатори («заспокоювачі») чи атарактики (лат.-і «душевний спокій») характеризуються тим, що зменшують емоційну напруженість, почуття тривоги, страху. Вони володіють легкою заспокійливою властивістю, підсилюють дію снотворних, полегшують настання сну і роблять його більш глибоким і тривалим. На початку вони можуть викликати почуття сонливості, млявості, розбитості, легкої нудоти. Надалі ці явища проходять. Їх не можна застосовувати вагітним і водіям. Призначають і підбирають їхній індивідуально, тому що один препарат підходить, добре переноситься, а інші навпаки.
Одним з постійних симптомів гіперестезії є головні болі напруги. Вони мінливі і різноманітні (тиск, стягування, поколювання в області чола і потилиці, відчуття «несвіжої» голови й ін.) і заподіюють хворим велике занепокоєння. При різких поворотах чи голови зміні положення тіла хворобливі відчуття іррадіюють уздовж хребта, поширюючи на тулуб і кінцівці, виникають шум і дзенькіт у вухах, відчуття нестійкості, що хворі називають запамороченням. Можлива також гіперестезія шкірних покривів, коли до голови не можна доторкнутися і навіть розчісування волосся викликає біль. Інтенсивність головних болів коливається, найчастіше вони виникають і підсилюються в зв’язку з розумовим навантаженням, однак погіршення стану може бути зв’язане з поганою чи погодою поїздкою в транспорті.
Порушення циклу «сон — пильнування» відноситься, по A. Kreіdler (1963), до ряду основних симптомів неврастенії. Майже весь день хворі випробують сонливість, а по ночах сплять тривожно, із пробудженнями і безліччю сновидінь. У тій чи іншій формі відбуваються зміни фаз засипання і пробудження. З вечора хворі довго не засинають, що зв’язано з гіперестезією слуху, своєрідним шумом у вухах; ранком або просипаються занадто рано, або встають пізно з почуттям розбитості, ваги в голові.
Можливості підтримки колишнього робочого ритму при неврастенії значно обмежені. В одних випадках працездатність швидко падає і трудова діяльність стає неможливої в зв’язку зі швидко виникаючим почуттям фізичного стомлення. В інших випадках (це відноситься головним чином до інтелектуальних занять) унаслідок неуважності, не зосередженості різко знижується продуктивність праці, хворим важко устежити за думкою співрозмовника, за ходом лекції, дочитати до кінця необхідний документ, добрати зміст тексту, що неодноразово переглядається. Через це настає ослаблення пам’яті. Виснажливість виражається і великою нетерпимістю. Короткочасна перерва в роботі, як правило, не приносить полегшення, не супроводжується відновленням сил.
Відпочинок не тільки не дає бажаного результату, але представляється тяжким через необхідність переборювати погане самопочуття. Хворі не в змозі попоратися зі своїми справами, вони увесь час тривожаться, створюючи навколо себе нервозну обстановку, квапляться, легко зриваються, можуть накричати на підлеглих, дають суперечливі вказівки; не закінчивши однієї справи, беруться за інше.